يحرص المصابون بفقر الدم خلال شهر رمضان المبارك على العناية بصحتهم حتى لا يتأثروا بنقص الحديد، مع العلم أن تأثيره وشدته يختلفان من حالة إلى أخرى، وبالتالي توصيات للاستعداد له. قد يختلف الصيام بالنسبة للمرضى وفقًا لذلك ليناسب بدقة أكبر كل حالة.
يوضح الدكتور عبد الله حنا اختصاصي الطب الباطني في مستشفى دانة الإمارات للنساء والأطفال أن فقر الدم هو حالة يكون فيها عدد خلايا الدم الحمراء أو تركيز الهيموجلوبين فيها أقل من المعدل الطبيعي، ويحدث بسبب لعدة عوامل مرتبطة بالأمراض والاعتلالات الجسدية التي تؤدي إلى انخفاض خلايا الدم الحمراء. ومن أهمها نقص الحديد في الجسم مما يؤدي إلى عدم وصول الأكسجين اللازم للأنسجة.
العلامات الحيوية تسمح بالصيام
من المعروف أن المستوى الطبيعي للهيموجلوبين في الإنسان يتراوح بين 11.6 إلى 15 للإناث، ومن 13.2 إلى 16.6 للذكور. يكون مستوى الأنيميا طفيفاً إذا كان الهيموجلوبين بين 9-11.6 للإناث و9-13.2 للذكور، فلا حرج في صيام المريض. في حين أنه متوسط ، إذا كان معدل الهيموجلوبين بين 6 إلى 9، يمكن للمريض أيضًا الصيام، لكن ذلك يعتمد على حالة المريض وسبب الإصابة بفقر الدم.
غير قادر على الصيام
وتجدر الإشارة إلى أن الصيام خطير إذا كان مستوى الهيموجلوبين أقل من 6، وعلى الطبيب المشرف توجيه المريض لبدء العلاج الفوري.
ملاحظة التأكيد على ضرورة ة الطبيب المختص لمعرفة سبب الإصابة بفقر الدم وعلاج جميع الحالات الصغرى والمتوسطة والشديدة مع الحرص على اتباع تعليمات الطبيب ومنها تناول وجبة فطور متوازنة.
فقر الدم الصامت
قد يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، على الرغم من تناول الحديد الموصى به. قد لا يتمكن الجسم من امتصاص الحديد بسبب بعض المشاكل المعوية والهضمية، مثل الداء البطني، والتهاب القولون المزمن، وبعض أنواع الالتهابات البكتيرية، والمرضى الذين خضعوا لعمليات تحويل مسار المعدة.
متى نستشير الطبيب
يجب على المريض استشارة الطبيب قبل الصيام في جميع حالات فقر الدم، حيث قد يتعرض المريض لضغط شديد أثناء الصيام عند وجود فقر الدم.
في حالات فقر الدم المزمن، حيث يعتاد الجسم تدريجيًا على انخفاض نسبة الهيموجلوبين ويحاول التكيف مع هذا المرض، يمكن للمريض الصيام بشرط ألا يبذل الكثير من الجهد ويتبع نظامًا غذائيًا مدروسًا.
في بعض الحالات، يصاحب فقر الدم أمراض مزمنة أخرى مثل انخفاض ضغط الدم والسكري. في حالة وجود هذه الأمراض يجب استشارة الطبيب قبل الصيام.
توصيات عامة
تأتي استشارة الطبيب المعالج في مقدمة التوصيات، من أجل تعديل مواعيد وجرعات الأدوية بما يتناسب مع ساعات الإفطار.
يجب أن تحتوي وجبة الإفطار على الحديد بشكل خاص وأن تتنوع بشكل عام لاستعادة العناصر الغذائية الهامة أثناء الصيام، بالتوازي مع شرب كميات كبيرة من السوائل. يجب على مرضى فقر الدم تجنب المشروبات الغازية ومشروبات الكافيين لأنها تعيق امتصاص الأمعاء للحديد.
الأطعمة الغنية بالحديد
وهناك مصادر أخرى للحديد غير اللحوم والدواجن والأسماك مثل التمر والرمان والبنجر والدبس والباذنجان والبقوليات وخاصة العدس والخضروات الورقية مثل السبانخ والفواكه المجففة.
كما ينصح المريض بتناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامين سي لأنها تساعد على امتصاص الحديد مثل الطماطم والبرتقال والحمضيات.