على الرغم من الخسائر التي تكبدها العالم في الاقتصاد والأرواح لسنوات عديدة بسبب جائحة Covid-19، يمكن اعتبار هذا الوباء محنة بداخله هدية عظيمة. بكل وعي وقدرة الوباء عدنا إلى واقع حياتنا الطبيعية ونحن نحمل في أذهاننا فكرًا جديدًا يعزز مفهوم الوقاية ويؤسس لسلوك الحماية الفردية والمجتمعية من الأمراض المعدية. لم تقتصر هذه المنحة على ذلك فقط، بل بدأنا نلاحظ وندرك مصلحة الدول، خاصة تلك التي عانت من الوباء المرير مع خسائر كبيرة، والتي وضعت أعينها على هوس عودة تفشي الأمراض المعدية وتسريعها. إعادة ترتيب أولويات تشغيل نظامهم الصحي لوضع مراقبة واحتواء الأمراض المعدية على رأس قائمة عملهم للحفاظ على سلامة المجتمعات واقتصاد الأمم.
وبعد النجاح الباهر الذي أظهرته المملكة العربية السعودية في احتواء الوباء وإدارة تحديات تفشي المرض بكفاءة وبطريقة حرفية وذكية لا مثيل لها، بفضل الله أولاً ثم بفضل القرارات الحكيمة والتدابير الاستباقية الموجهة من قبلنا. الحكومة الرشيدة والتي تتبناها وزارة الصحة والقطاعات المشاركة، هي مثال فريد ونموذج يحتذى به في أقسام الجوائح.
نشهد اليوم تغيرات ديموغرافية في المجتمع السعودي تتضاعف فيها فئة السكان وكبار السن ويزيد متوسط العمر المتوقع للفرد السعودي إلى 81 سنة بحلول عام 2045، ومعدلات الأمراض المزمنة مثل الضغط والسكري. وستزداد أمراض القلب وغيرها مما يجعل المسن أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المعدية بسبب ضعف المناعة الذاتية وعدم استجابة الجسم الفعالة للتعامل بكفاءة ضد هذا النوع من الأمراض المعدية.
وإذا كنت سألقي الضوء اليوم على فئة البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، فسنجد أن القوباء المنطقية من أكثر الأمراض المعدية التي تراقب هذه الفئة من المجتمع، حيث أننا جميعًا ندرك أن القصة تبدأ في مرحلة مبكرة من الطفولة عندما يصاب الأطفال بفيروس جدري الماء (جدري الماء). بعد الشفاء منه يظل الفيروس كامنا في بعض العقد، ويعود نشاطه مرة أخرى بعد عقود، حيث يعاود الظهور على شكل حزام من النار عند كبار السن، حيث يعانون من حرارة أو حرق سطحي على الجلد مصحوبا بحكة، و بعد بضعة أيام، تظهر بثور أو بثور. طفح جلدي مؤلم على شكل حويصلات مائية بارزة من سطح جلدي ملتهب تمثل مسار منطقة عصبية معينة، عادة في الصدر أو منطقة البطن، وربما يكون أخطرها هو الهربس النطاقي العيني.
حيث يمكن أن يتسبب في إصابة القرنية والتهابات قد تؤدي إلى فقدان البصر لا قدر الله. ربما المجموعات المعرضة لخطر الإصابة ليست فقط كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، ولكن أيضًا كل من ضعف جهاز المناعة بسبب استخدام الأدوية المثبطة للمناعة مثل الكورتيكوستيرويدات وأدوية العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي للسرطان والمرضى المصابين بأمراض مزمنة و زرع الأعضاء.
وتجدر الإشارة إلى أن القوباء المنطقية يمكن أن تكون معدية، حيث ينقل الشخص المصاب العدوى إلى أي شخص ليس لديه مناعة ضد فيروس جدري الماء، وعادة ما تحدث العدوى عند ملامسة إحدى البثور المفتوحة للطفح الجلدي الناجم عن القوباء المنطقية، ويصاب المريض بهذا القرف من النادر أن يتكرر هذا المرض مرتين أو أكثر، وتشير الدراسات إلى أن نسبة الإصابة بهذا المرض مرتفعة نسبيًا، حيث يعاني واحد من كل ثلاثة أشخاص من هذا المرض في العالم.
أظهرت دراسة حديثة أيضًا أن مرضى القلب المسنين لديهم فرصة 20-30٪ للإصابة بالقوباء المنطقية، و 30٪ من مرض انسداد الشعب الهوائية، و 40٪ من مرضى السكري. بسبب ضعف جهاز المناعة بعد التعافي من كوفيد 19، فإن فرصة الإصابة بالهربس النطاقي هي 15٪.
قد تستغرق مدة الإصابة بالهربس النطاقي حتى الشفاء التام فترة من أسبوعين إلى خمسة أسابيع، ومن أشد المضاعفات التي تحدث بعد التعافي من القوباء المنطقية الألم العصبي التالي للهربس، وهو أحد أكثر المضاعفات شيوعًا للقوباء المنطقية، وهو يظهر على شكل ألم يحدث في نفس المنطقة التي ظهر فيها الطفح الجلدي الناجم عن القوباء المنطقية، لكن الألم يستمر لفترة طويلة من الزمن قد تصل إلى شهور أو سنوات، وفي بعض الحالات يستمر الألم مدى الحياة، حيث يعاني المريض ويفقد قدرته الوظيفية على أداء عمله ويفقد الإحساس بالرفاهية بالصحة والحياة ويصاب بالإحباط والاكتئاب بسبب الآلام الشديدة التي تستجيب جزئيًا لبعض أدوية الآلام المتقدمة.
وللوقاية من الهربس النطاقي، قامت وزارة الصحة حاليًا بتوفير لقاح شينجريكس)، ويتم تناول جرعتين في أعلى الذراع، بشرط الحصول على الجرعة الثانية خلال 2-6 أشهر من تلقي الأول، على أن يلعب اللقاح دورًا في تقليل مخاطر الإصابة بأكثر من 90٪ من العمر وما فوق.
وهنا أدعو جميع أفراد المجتمع الذين تجاوزوا الخمسين من العمر لتلقي التطعيم الذي يقيهم بإذن الله من مضاعفات مرض القوباء المنطقية ويخفف من عواقبها وعواقبها.