في الحمل خارج الرحم، تعشش البويضة المخصبة خارج الرحم، وأحيانًا في قناة فالوب، وأحيانًا في عنق الرحم أو المبيض أو في أي مكان آخر في البطن ؛ لا يمكن للجنين أن يتطور بشكل طبيعي في هذه المناطق.
لذلك لا يمكن أن يستمر الحمل، فاحتمالات الحمل خارج الرحم قليلة نسبيًا، حيث تمثل 2٪ فقط من حالات الحمل، ويجب معالجة هذه الحالات لضمان سلامة الجنين والأم.
محتويات
علامات الحمل خارج الرحم
قد تتساءل عن كيفية معرفة ما إذا كان لديك حمل خارج الرحم أم لا، خاصة أن بعض العلامات تتوافق مع علامات الحمل الطبيعية التي قد تواجهها في الأشهر الثلاثة الأولى.
لا تظهر أي أعراض على بعض النساء على الإطلاق مع هذا النوع من الحمل، ولكن إذا فعلت ذلك فمن المحتمل أن تبدأ في ملاحظة علامات الحمل خارج الرحم بين الأسبوعين الرابع والثاني عشر من الحمل.
- ألم شديد متكرر، يمكن أن تختلف شدته.
- يمكن أن يحدث ألم الحمل خارج الرحم في الحوض والبطن والكتفين والرقبة.
- قد يكون النزيف أكثر أو أقل من المعتاد.
- تذكري أن النزيف في بداية الحمل يمكن أن يكون أيضًا بسبب نزيف الانغراس. اتصل بطبيبك على الفور.
- عدم الراحة عند التبول أو التبرز.
- ضعف أو دوار أو إغماء.
- يمكن أن تبدأ هذه الأعراض في وقت مبكر من الحمل أو حتى قبل أن تعرفين أنك حامل أو تحصلين على اختبار حمل إيجابي.
- في بعض الحالات، قد يلاحظ طبيبك العلامات الأولى للحمل أثناء الحمل الأول بالموجات فوق الصوتية.
- إذا شعرت بألم شديد استمر لأكثر من بضع دقائق، أو إذا كنت تعاني من نزيف، فاتصل بطبيبك على الفور.
- إذا كان النزيف المهبلي مصحوبًا بألم في البطن، أو آلام في الكتف، أو ضعف، أو دوار، أو إغماء، فانتقل إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن.
تشخيص الحمل خارج الرحم
يمكن لطبيبك تشخيص الحمل خارج الرحم عن طريق إجراء الاختبارات التالية:
- فحص الحوض للتحقق من وجود ألم أو إيلام أو ضغط أو كتل في البطن.
- سوف يتحقق الفحص بالموجات فوق الصوتية من موقع الحمل.
- فحص البول أو فحص الدم لقياس هرمون الحمل (HCG).
- إذا كانت مستويات هرمون الحمل أقل من المتوقع، فقد يكون ذلك بسبب الحمل خارج الرحم.
طرق علاج الحمل خارج الرحم
لا يمكن أن تنمو البويضة المخصبة بشكل طبيعي خارج الرحم، لذلك لتجنب المضاعفات التي تهدد الحياة، اعتمادًا على الأعراض التي تعاني منها وإذا تم تحديد الحمل خارج الرحم، فقد يلزم إزالة أنسجة قناة فالوب.
من خلال الدواء
- عادة ما يتم علاج هذا الحمل بدون نزيف غير مستقر بعقار يسمى ميثوتريكسات، والذي يمنع الخلايا من النمو وتحطيم الخلايا الموجودة. يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن. قبل هذا العلاج، من المهم جدًا تأكيد تشخيص هذه المشكلة. .
- بعد الحقن، سيطلب منك طبيبك اختبار مستويات HCG مرة أخرى لمعرفة مدى فعالية العلاج وما إذا كنت بحاجة إلى مزيد من العلاج.
جراحة بالمنظار
- استئصال البوق نوعان من الإجراءات بالمنظار يستخدمان لعلاج بعض الحالات الطبية. خلال هذا الإجراء الجراحي، يتم إجراء شق صغير في البطن بالقرب من السرة أو داخلها. ثم يستخدم الطبيب أنبوبًا رفيعًا متصلًا بعدسة الكاميرا والكاشف (بالمنظار) لتغطية منطقة قناة فالوب.
- تزيل عملية فغر البوق الحمل وتلتئم قناتا فالوب من تلقاء نفسها. استئصال البوق يزيل كلا من الجنين خارج الرحم وقناتي فالوب.
- ستعتمد العناية الطبية أثناء هذا الإجراء على النزيف والتمزق وما إذا كانت القسطرة ممزقة، وهو عامل أيضًا إذا كانت قناتا فالوب الأخرى طبيعية أو تظهر عليها علامات تمزق ما قبل.
جراحة الطوارئ
- إذا تسبب هذا الحمل في نزيف غزير، فقد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية طارئة، والتي يمكن إجراؤها عن طريق تنظير البطن أو من خلال شق في البطن.
- في بعض الحالات، يمكن الحفاظ على قناتي فالوب، ولكن سيحتاج الطبيب عادةً لإزالة قناة فالوب الممزقة.
علاج الحمل خارج الرحم بالإبر
يتطلب علاج هذا النوع من الحمل إنهاءًا فوريًا ودائمًا، حيث يمكن أن يؤدي الحمل في إحدى قناتي فالوب إلى تضخمه مع نمو الجنين.
يمكن أن يؤدي عدم القدرة على دعم حجم ووزن الجنين إلى تمزق القناة والتأثير على حياة المرأة. لذلك، يعالج أطباء التوليد وأمراض النساء الحمل خارج الرحم إما بالجراحة أو بالإبرة.
يتم علاج الإبرة عن طريق حقن دواء الميثوتريكسات حيث يمكن لهذه الإبرة أن تقلص الحمل ثم تتراجع بشكل طبيعي دون جراحة، وسوف تخترق الإبرة العضلات.