متى اكتشفت أنك حامل بتوأم بحقيبة واحدة قد تطرح بعض الأمهات هذا السؤال، وفي الحقيقة، فإن الحصول على إجابة أمر مهم، خاصة في ظل المضاعفات الخاصة التي تصيب هذا الحمل، فكلما قل ضرره، كلما أسرع اكتشافه. في هذا المقال يقدم إجابة على هذا السؤال، حيث يقدم قصة عن اللحظة التي علم فيها الزوجان أن الزوجة حامل بتوأم في حقيبة، وسبقها بالحديث عن حمل توأمين، وحملهما. أنواع، ومضى في ذكر مخاطر هذا الحمل، بشيء من التفصيل وفيه، بالإضافة إلى حديثه، عن أعراض الحمل المتعدد، وذكر بعض العوامل التي تسهم في حدوث الحمل بتوأم، والتي تختتم باهتمام طبي. لهذا النوع من الحمل.
محتويات
الحمل التوأم وأنواعه.
يمثل التوائم أكثر من 90٪ من الولادات المتعددة، والولادات المتعددة أكثر شيوعًا مما كانت عليه من قبل. ويرجع ذلك إلى زيادة متوسط عمر الأمهات، بالإضافة إلى الزيادة المصاحبة في استخدام التقنيات المساعدة على الإنجاب، وخاصة أدوية الخصوبة. هناك نوعان من التوائم وهما
- التوائم المتطابقة تسمى أيضًا التوائم أحادية الزيجوت، حتى يحدث هذا النوع من التوائم، تنقسم بويضة واحدة مخصبة لإعطاء طفلين لديهم نفس المعلومات الجينية.
- التوأم الشقيق يسمى أيضًا ثنائي الزيجوت، ويحدث نتيجة إخصاب بيضتين بواسطة حيوان منوي، وينتج عن ذلك طفلان، لكل منهما معلومات وراثية خاصة بهما، أكثر تشابهًا من الأشقاء المولودين في أوقات مختلفة.
عندما يكون الطفل في الرحم، يكون محاطًا بكيس يحيط بالجنين. لتوفير الحماية أثناء نموك، بالإضافة إلى وجود المشيمة التي تعمل على توفير تدفق الدم والعناصر الغذائية أثناء الحمل، وينطبق الشيء نفسه في معظم حالات الحمل بتوأم، باستثناء أن بعض حالات التوائم المتطابقة تشترك في الكيس الأمنيوسي. والمشيمة، والتي تُعرف باسم الحقيبة المزدوجة مع كيس، كما هو موضح على الجانب الأيمن من الصورة أدناه.
متى اكتشفت أنك حامل بتوأم بحقيبة واحدة
التشخيص المبكر للتوائم أحادية التكيسات ضروري. لضمان المراقبة الدقيقة لهذا الحمل ؛ من أجل اكتشاف المضاعفات المرتبطة به مبكرًا، نظرًا لأن هذا النوع من الحمل مرتبط بمخاطره الفريدة، يتم التشخيص عادةً، عن طريق الموجات فوق الصوتية الروتينية، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ؛ حيث يظهر كيس يحتوي على جنينين، وأحد التقارير الإخبارية، قصة تحكي تجربة الزوجين مع الحمل بكيس. وهذا التوأم في حقيبة.
تشخيص الحمل التوأم في حقيبة.
عادة ما يتم التعرف على الحمل بكيس، من خلال صورة الموجات فوق الصوتية، وهذا يحدث في بداية الحمل، ويمكن الحصول على أفضل صورة للتعرف على هذا النوع من التوائم، والتقاط الصورة، في أول 14 أسبوعًا من الحمل ؛ وذلك لأن المشيمة والكيس الأمنيوسي يكونان أكثر وضوحًا خلال هذه الفترة وتظهر المشيمة في الصورة وهي تحمل الدم إلى كلا الجنينين.
مخاطر إنجاب التوائم في كيس واحد
الحمل المتعدد مرتبط بمزيد من المخاطر على الأم. مع وجود مساحة أقل للنمو، ينتهي الحمل في توأم عادة بالولادة المبكرة. بالإضافة إلى ذلك، فإن حمل التوائم بكيس ينطوي على مخاطر إضافية ؛ نظرًا لأن التوائم يتشاركون في نفس الكيس الأمنيوسي والمشيمة، فإن المخاطر المرتبطة بهذا النوع من الحمل هي كما يلي
مشاكل الحبل السري في كيس مزدوج واحد
أجنينا التوأم مرتبطان، مع المشيمة المشتركة بينهما، من خلال الحبل السري لكل منهما، والذي يعمل على إمداد الجنين بأكمله بالدم والعناصر الغذائية التي تساعده على النمو والتطور، وعندما يتحرك الجنينان، في نفس الكيس الأمنيوسي، في الرحم، هناك احتمال حدوث تقاطع أو تشابك بين الحبلين السريين، أو أن يضغط أحدهما على الآخر، مما يتسبب في قطع الإمدادات الحيوية للجنين، لذلك من المحتمل أن يكون مميتًا و وكلما طالت مدة هذا التشابك أو الضغط، زاد خطر تلف الحبل السري، وبالتالي خطر الوفاة، ربما لواحد فقط من الأجنة، أو لكليهما.
متلازمة نقل الجنين أحادية الكيس التوأم
التوأم المشترك، الموجود في كيس الحمل، معرض لخطر الإصابة بمتلازمة نقل الدم من التوأم إلى التوأم (TTTS)، والتي تحدث عندما ينقل أحد التوأمين (يسمى المتبرع) الدم إلى التوأم الآخر (يسمى المتلقي) بشكل أساسي، وهذا غالبًا ما يتسبب النقل في حصول التوأم المتلقي على معظم التغذية في الرحم، بينما يعاني التوأم المتبرع من سوء التغذية، وغالبًا ما يكون هذا التوأم أصغر حجمًا وفقر الدم، ويمكن للطبيب عادةً تشخيص هذه المتلازمة عن طريق فحص مستويات السائل الأمنيوسي في الاثنين. أكياس الجنين، لكن وجود كيس واحد بين التوأمين، سيجعل الأمر أكثر صعوبة، لذا فإن اللجوء إلى مقارنة نمو وتطور كلا الجنينين هو الشرح طريقة الوحيدة لتشخيص هذه المتلازمة.
مشاكل في مستويات السائل الأمنيوسي في كيس توأم واحد
يمكن أن يتأثر التوأم الموجود في الكيس بزيادة كبيرة في مستوى السائل الأمنيوسي، أو انخفاض شديد فيه، حيث يؤدي انخفاض تدفق الدم إلى أحد التوائم إلى نقص السائل الأمنيوسي، وهذا بدوره سوف يقود الى؛ تقييد وتقييد حركة الجنين، بالإضافة إلى تصغير حجم المثانة، ونمو الجنين بشكل عام، ومشاكل أخرى، ومن ناحية أخرى، فإن زيادة تدفق الدم، بما يتجاوز المعتاد، سيؤدي إلى زيادة في مستوى السائل الأمنيوسي مما يؤدي إلى تضخم المثانة واحتمال الإصابة بفشل قلب الجنين.
انخفاض الوزن عند الولادة أثناء الحمل بتوأم وحيد الكيس
يرتبط انخفاض الوزن عند الولادة بشكل مستقل بانخفاض فرص البقاء على قيد الحياة وزيادة مخاطر الإعاقة والمشاكل الصحية في الحياة، كما أن إنجاب توأمان بكيس هو أربعة أضعاف خطر انخفاض وزن الأجنة عند الولادة، مقارنة بحالات الحمل التي يكون فيها كل جنين “أ” خاص به المشيمة.
أعراض الحمل بتوأم.
ينتمي الحمل التوأم إلى الحمل المتعدد، والذي يرتبط بمجموعة من الأعراض الخاصة به، والتي قد تختلف من امرأة إلى أخرى، وفيما يلي الأعراض الأكثر شيوعًا
- حجم الرحم أكبر من المتوقع بالنظر إلى عمر الحمل.
- زيادة غثيان الصباح.
- الشهية الزائدة
- زيادة الوزن المفرطة، خاصة في بداية الحمل.
- يشعر بحركة الجنين، في أجزاء مختلفة من البطن، في نفس الوقت.
العوامل التي تزيد من فرصة إنجاب التوائم
من المرجح أن تحمل بعض النساء بتوأم أكثر من غيرهن. تشمل العوامل التي تزيد من فرصة إنجاب التوائم ما يلي
- شيخوخة الأمهات تتمتع النساء في الثلاثينيات والأربعينيات من العمر بمستويات أعلى من الإستروجين مقارنة بالنساء الأصغر سنًا، مما يعني أنه يتم تحفيز المبايض لإنتاج أكثر من بويضة واحدة في المرة الواحدة.
- عدد حالات الحمل السابقة كلما زاد عدد حالات الحمل السابقة، زادت فرصة الحمل بتوأم.
- الوراثة المرأة التي أنجبت توأمان من قبل لديها فرصة أكبر في الإنجاب مرة أخرى من غيرها، وينطبق الشيء نفسه إذا كان لديها شقيقان توأمان، أو إذا كانت واحدة من التوأمين المؤذيين هي نفسها.
- العرق النساء الأفارقة السود لديهن أعلى معدل حمل بتوأم، بينما النساء الآسيويات لديهن أدنى معدل.
- استخدام تقنيات الإنجاب المساعدة تعتمد العديد من الإجراءات على تحفيز المبايض بأدوية الخصوبة ؛ لإنتاج البويضات، غالبًا ما يتم إطلاق عدة بويضات مع كل إباضة.
رعاية طبية للتوائم في حقيبة
بمجرد تشخيص الحمل بتوأم مع كيس، يجب على الطبيب مراقبة الحمل عن كثب ؛ الكشف المبكر عن المضاعفات هو المفتاح للحفاظ على سلامة الأطفال في الرحم لأطول فترة ممكنة، بالإضافة إلى أن هذه المراقبة تساعد الطبيب على تحديد الوقت المناسب. لتحفيز المخاض، أو إجراء عملية قيصرية، وغيرها من الفوائد التي ينوي الطبيب السيطرة عليها بشكل دوري في الجنين، ما يلي
- نمو الجنين
- وظيفة قلب الجنين ومعدل ضربات القلب.
- تشابك الحبل السري أو وجود عقدة فيه.
- مستوى السائل الأمنيوسي الذي يحيط بالجنين.
يمكن للأم الحامل التي تحمل توأمان في كيس ولم يتعرض حملها لمضاعفات إجراء فحص كل أسبوعين اعتبارًا من الأسبوع السادس عشر من الحمل.
كشفت سطور هذا المقال عن إجابة سؤال متى علمت أنك حامل بتوأم بمحفظة واحدة فقط عند الحديث عن الأخبار عنها، بدا أن هذا التحديد حدث في الأسبوع السابع عشر من الحمل لدى أحد الزوجين، كما هو مبين في نفس الوقت، حتى اللحظة التي يتم فيها تشخيص مثل هذه الحالات من الحمل، وهي الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.، ومن ثم يتم عرض مخاطر هذا الحمل، وأعراض الحمل المتعدد بشكل عام، مع بعض العوامل التي تسبب الحمل المتعدد، مثل الحمل بتوأم.